¿Puede la aspirina proteger contra la demencia?
Un estudio reciente liderado por la Universidad Monash de Australia ha revelado que una dosis baja diaria de aspirina podría disminuir la aparición de demencia en un subgrupo concreto de adultos mayores, aunque el beneficio viene acompañado de un aumento significativo del riesgo de hemorragias graves.
Diseño y hallazgos principales
Más de 19 000 participantes sanos, mayormente mayores de 70 años, fueron asignados al azar para recibir 100 mg de aspirina o un placebo. Tras varios años de seguimiento, el análisis global no mostró diferencias en la incidencia de demencia entre ambos grupos.
Sin embargo, al profundizar en los datos genéticos de aproximadamente 13 500 sujetos, los investigadores identificaron una “puntuación poligénica” que refleja la tendencia natural a producir una gran cantidad de plaquetas. En los 20 % con la puntuación más alta, la tasa de demencia cayó de 3,3 % (placebo) a 1 % (aspirina), lo que representa una reducción relativa cercana al 70 %.
El lado oscuro del beneficio
El mismo subgrupo experimentó un incremento de eventos hemorrágicos graves: 4,4 % de los que tomaron aspirina sufrieron sangrados importantes frente al 2,1 % bajo placebo. Estas hemorragias, que pueden afectar el estómago o el cerebro, son potencialmente mortales y contrarrestan la ventaja cognitiva observada.
Implicaciones clínicas
Los médicos aún no pueden traducir estos resultados en una recomendación generalizada. Como señala el especialista Eric Moll, “prescribir aspirina con la única intención de prevenir demencia no está justificado por la evidencia actual”. La decisión debe sopesar individualmente el perfil genético, los antecedentes de sangrado y los motivos originales para usar el fármaco.
En la práctica cotidiana, la aspirina sigue indicándose principalmente para la prevención cardiovascular en pacientes con indicaciones claras, y no como medida preventiva contra la demencia.
Este hallazgo abre una nueva vía de investigación centrada en la biología de las plaquetas y su relación con los procesos neurodegenerativos, pero también subraya la necesidad de estrategias que minimicen los riesgos hemorrágicos.
